Documents Marsan, Philippe 5 results

"Le phtalate de di-(2-éthylhexyle) (DEHP) est une substance toxique pour la reproduction qui entre dans la formulation de nombreux produits utilisés pour la construction, l'automobile, l'habillement et le matériel médical. Une étude a été réalisée chez 62 salariés exposés au DEHP, avec le dosage de 3 métabolites urinaires : phtalate de mono- (2-éthylhexyle) (MEHP), phtalate de mono-(2-éthyl-5- carboxypentyle) (5cx-MEPP) et acide 2-éthylhexanoïque (2-EHA). Cette étude révèle que les domaines de la préparation des "compounds" (granulés solides), de l'utilisation des plastisols et de la fabrication de papiers peints sont les plus exposants. L'étude permet également de proposer des valeurs guides pour le MEHP (100 microgrammes/gramme de créatinine urinaire) et pour le 5cx-MEPP (280 microgrammes/gramme de créatinine urinaire)."

"Des campagnes de prélèvements effectuées dans les entreprises de transformation du polyéthylène en films, sacs, sachets ont permis d'évaluer le risque chimique au cours des trois phases principales de la fabrication :
- extrusion-soufflage : cette phase de fabrication du film à partir des granulés de compound chauffés est peu polluante. La fabrication du film est en général suivie d'un traitement superficiel par effet Corona. Les quantités importantes d'ozone émis doivent impérativement être captées, comme cela est fait dans les installations récentes. Peu de salariés sont en fait exposés dans les ateliers concernés ;
- thermocoupage et thermosoudage : les fumées émises lors de ces opérations contiennent des composés irritants de bas poids moléculaire (aldéhydes formique et acétique, cétones, acides formique et acétique...) qu'il est nécessaire de capter à la source ;
- impression : la flexographie met en oeuvre des quantités importantes de solvants (encres et nettoyage). Le choix des solvants et la qualité des aspirations doivent être particulièrement étudiés.
Le remplacement progressif des machines anciennes contribue largement à la réduction des pollutions, qui peuvent cependant être prises en compte dans l'explication des pathologies signalées."

"Les médicaments cytotoxiques utilisés dans les traitements des cancers présentent une toxicité intrinsèque, du fait de leurs propriétés génotoxiques, tératogènes et cancérigènes. Les professionnels de santé pouvant y être exposés, il est essentiel de garantir leur sécurité et de mettre en place des programmes d'évaluation des expositions pour documenter les expositions, juger de l'efficacité des mesures de protection et établir des priorités en matière de prévention. Cet article présente les principaux résultats de deux campagnes d'évaluation des expositions aux médicaments cytotoxiques, réalisées en 2010 puis en 2016 dans un même établissement hospitalier en France.
Les expositions des soignants (infirmiers, aides-soignants et agents de service hospitalier) ont été évaluées par la biométrologie et par la mesure de la contamination de leur environnement de travail.
Les analyses réalisées en 2010 ont mis en évidence la présence de médicaments cytotoxiques dans les urines de près de la moitié des infirmiers et aides-soignants suivis, ainsi que sur les surfaces de travail. Malgré la mise en place de plusieurs actions de prévention, la campagne d'évaluation suivante, en 2016, a montré que les expositions perduraient. L'analyse d'un questionnaire sur la prise en charge globale du risque cytotoxique a permis d'apporter un éclairage sur ces résultats. Il apparaît ainsi que les différents déterminants de l'exposition (formation, port des équipements de protection individuelle, gestion des incidents, procédures formalisées…) doivent être identifiés et pris en compte pour une maîtrise du risque cytotoxique. Enfin, cette étude met en évidence le besoin d'un suivi régulier des expositions pour maintenir un niveau de vigilance optimal du personnel et éviter toute dérive au cours du temps."

"Utilisés dans le traitement des cancers, les médicaments cytotoxiques présentent une toxicité intrinsèque, du fait de leurs propriétés génotoxiques, cancérogènes et tératogènes. Une étude réalisée dans 12 établissements hospitaliers, pour évaluer les expositions à ces substances, a montré que plus de la moitié des professionnels suivis avait des niveaux quantifiables de cytotoxiques dans leurs urines. Le personnel des services d'oncologie était plus fréquemment exposé que celui des pharmacies. Les mesures de la contamination de l'environnement de travail ont apporté des éléments sur les principales sources d'exposition. Tous les moyens doivent donc être mis en oeuvre pour réduire ces expositions, en identifiant les catégories professionnelles susceptibles d'être exposées afin de leur proposer des mesures de prévention adaptées et efficaces."