Documents Stock, Susan R. 14 results

"OBJECTIVES:
Several studies have reported male-female differences in the prevalence of symptoms of work-related musculoskeletal disorders (MSD), some arising from workplace exposure differences. The objective of this paper was to compare two strategies analyzing a single dataset for the relationships between risk factors and MSD in a population-based sample with a wide range of exposures.
METHODS:
The 1998 Québec Health and Social Survey surveyed 11 735 respondents in paid work and reported "significant" musculoskeletal pain in 11 body regions during the previous 12 months and a range of personal, physical, and psychosocial risk factors. Five studies concerning risk factors for four musculoskeletal outcomes were carried out on these data. Each included analyses with multiple logistic regression (MLR) performed separately for women, men, and the total study population. The results from these gender-stratified and unstratified analyses were compared.
RESULTS:
In the unstratified MLR models, gender was significantly associated with musculoskeletal pain in the neck and lower extremities, but not with low-back pain. The gender-stratified MLR models identified significant associations between each specific musculoskeletal outcome and a variety of personal characteristics and physical and psychosocial workplace exposures for each gender. Most of the associations, if present for one gender, were also found in the total population. But several risk factors present for only one gender could be detected only in a stratified analysis, whereas the unstratified analysis added little information.
CONCLUSIONS:
Stratifying analyses by gender is necessary if a full range of associations between exposures and MSD is to be detected and understood."

"The objective of this paper is to provide a systematic review of the reproducibility and validity of self-report questions concerning physical work demands. After a bibliographic search of Medline and Ergonomic Abstracts for 1980–2003, 15 articles meeting the eligibility criteria were reviewed for methodological quality; 82 formulations of questions on physical work demands were evaluated for reproducibility and 83 for validity. Questions evaluated for both reproducibility and validity that performed well in both sets of studies included those on duration or presence of sitting and standing posture, the presence of walking, kneeling or squatting postures, duration or frequency of hands above shoulders, manual handling of more than or less than 10 kg, general level of physical effort, presence and duration of whole-body vibration, and duration of the use of visual display terminals. Suggestions for improving the design of reproducibility and validity studies and directions for future research in physical workload measurement are proposed.".(Authors' abstract)

"Au Québec, des données spécifiques concernant les conditions d'emploi, de travail et de rémunération des hommes et des femmes sont publiées régulièrement. Depuis peu, des données ventilées selon le sexe commencent à alimenter les efforts de prévention en santé au travail. Malgré ces progrès, certains défis techniques, idéologiques et politiques demeurent: allant des difficultés dans les calculs des populations à risque, à la réticence à adapter les postes de travail ou à adapter la formation à la spécificité biologique des femmes. La recherche sur la santé des femmes au travail a beaucoup progressé, mais il reste plusieurs étapes à franchir. Notons également que les spécificités associées au genre des hommes sont presqu'entièrement oubliées dans les études. Il est difficile de conserver un équilibre entre la protection de la santé et l'égalité des sexes dans la recherche et l'intervention en santé au travail. Pour assurer cet équilibre, la recherche doit se faire en collaboration avec les travailleuses et travailleurs. Ils peuvent ainsi contribuer à construire une base solide d'informations qui permettront aux gouvernements, aux organismes responsables de la prévention en santé au travail, aux employeurs et aux syndicats de tenir compte, dans leurs politiques, des besoins des deux sexes en santé au travail."

"La littérature scientifique reconnaît l'origine multifactorielle des troubles musculo-squelettiques (TMS) liés au travail. Au-delà des facteurs biomécaniques et personnels, les facteurs organisationnels et psychosociaux contribuent également à la genèse des TMS liés au travail, mais les relations entre ces problèmes de santé et ces facteurs d'exposition sont complexes et largement méconnues. De plus, il y a un manque de consensus sur ce que signifient les « facteurs psychosociaux du travail » et ce qui constitue le contexte organisationnel du travail. Notre équipe s'est penchée sur ces questions. Cet article décrit, à partir d'exemples, l'évolution de la pensée au regard des facteurs psychosociaux au travail associés à la santé au cours des trente dernières années. Puis, il présente un modèle conceptuel de la genèse des TMS liés au travail qui incorpore des facteurs psychosociaux du travail et le rôle médiateur possible de la détresse psychologique."

"Ce document présente une synthèse de l'étude d'évaluation de l'implantation du Programme de prévention des troubles musculo-squelettiques (TMS) liés au travail du Réseau de santé publique en santé au travail (RSPSAT) réalisée par le Groupe scientifique sur les TMS liés au travail de l'INSPQ. Elle décrit le degré et la variabilité d'implantation du programme, les facteurs influençant l'implantation du programme incluant des obstacles et des facteurs facilitant l'implantation. Elle présente 10 recommandations pour améliorer le programme qui ont été acheminées à la TCNSAT."

"Le ministère du Travail doit réaliser tous les cinq ans une étude sur l'évolution des conditions de travail au Québec. À cette fin, il a mandaté, en 2007, l'Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail (IRSST), l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), l'Institut de la statistique du Québec (ISQ), le ministère du Travail, le ministère de la Santé et des Services sociaux et la Commission des normes du travail (CNT) d'effectuer l'Enquête québécoise sur des conditions de travail, d'emploi, et de santé et de sécurité du travail (EQCOTESST). Le rapport brosse un portrait des conditions de travail et d'emploi au Québec, incluant l'environnement organisationnel et les contraintes physiques à l'emploi, ainsi que la conciliation travail et vie personnelle. Il aborde plus spécifiquement les aspects de la santé et de la sécurité du travail (SST) en traitant particulièrement des troubles musculo-squelettiques, des accidents traumatiques, de la santé psychologique au travail et de la perception des travailleurs de leur santé en général. Plus de 5.000 travailleurs du Québec ont participé à cette enquête populationnelle dont la cueillette de données a été effectuée entre novembre 2007 et février 2008."

"OBJECTIVE: To estimate the fraction of carpal tunnel syndrome (CTS) that is attributable to work in the total adult population of the island of Montreal. METHODS: The population consisted of 1.1 million people 20-64 years of age, with 73.2% of men and 60.6% of women employed. The rates of first surgery for CTS were compared between occupational groups and the total adult population with the standardised incidence ratio (SIR) method. Rates of surgery for the island of Montreal were obtained from the provincial data base of payments. The occupational history was obtained from telephone interviews of a sample of surgical cases. The attributable fractions in exposed people were calculated with odds ratios (ORs) obtained from logistic regressions with non-manual workers as the control group.RESULTS: The surgical incidence of CTS was 0.9/1000 adults. SIRs for all manual workers were 1.9 (95% confidence interval (95% CI) 1.4-2.5) in men and 1.8 (95% CI 1.4-2.2) in women, and the fractions attributable to work were 76% (95% CI 47-88) and 55% (95% CI 33-69), respectively. Seven occupational groups were identified as having excess risk of surgical CTS, with fractions attributable to occupation ranging from 75% to 99%.CONCLUSION: Among manual workers on the island of Montreal, 55% of surgical CTS in women and 76% in men was attributable to work. Increased risk of surgical CTS was found in seven occupational groups."

Existing tools for monitoring work related neck and upper limb disorders were reviewed. Analysis indicated that there were 12 domains which were major areas of life affected when a worker suffers a neck or upper limb disorder. These 12 domains included work, household and family activities and responsibilities, care of one's self, driving and transportation functions, sexual activity, securing adequate restful sleep, participating in social activities, enjoying recreational hobbies, one's attitude and mood swings, one's own feeling of self importance and independence, monetary aspects due to lower wages or added expenses, and iatrogenic effects of assessments and treatment. The study examined 52 instruments which were identified as being able to determine the functional status of the patient. Of the 52 identified, 21 met criteria of dealing with items of work, self care and domestic responsibilities which indicated they had the potential to be relevant. These 21 were rated on a three point scale for relevance and comprehensiveness for each of the 12 domains. Of the 21 instruments tested, ten adequately covered the areas of work, self care and domestic responsibilities. Six covered these three areas and also recreational activities. Very few of the instruments examined dealt with sleep, self esteem, sexual activities, iatrogenic effects, or financial impact. The authors urge the development of a new instrument designed for this population of workers.